ルポ 高齢者ケア: 都市の戦略、地方の再生 (ちくま新書)

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著者 : 佐藤幹夫
  • 筑摩書房 (2014年5月7日発売)
  • Amazon.co.jp ・本 (254ページ)
  • / ISBN・EAN: 9784480067777

ルポ 高齢者ケア: 都市の戦略、地方の再生 (ちくま新書)の感想・レビュー・書評

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  • 「高齢者ケア」という言葉の持つ重みと感触がより現実的になりつつあることは、両親の老い、そして「地域」の一人ひとりの高齢者とのやり取りから切に感じている。専門分化を織り直す「地域づくり」という言葉が福祉や教育において盛んに使われるが、その前線に在ってハブ的機能を果たし易い「地域おこし協力隊・集落支援員」は、その眼中には想定されていないばかりか、そもそもそのような「抜け道」的な利活用は行政ロジックに存在しない、のか。

  • 地域での高齢者ケアのあり方を様々な地域での実践を例に語られている。

  • ○フリージャーナリストの佐藤氏の著作。
    ○高齢者医療、介護事情に関する作品の多い著者による、これからの高齢社会を見据えた対応策について、最新の取組を踏まえながら提案を行うもの。
    ○結局のところ、誰かが「見守る」必要があるなかで、それを誰が担っていくのかが課題。医療の充実の必要性とそれを実現するためのコストなど、理想と現実については、もう少し踏み込んだ方がよいと感じた。
    ○少なくとも、高齢社会への社会のシフトの必要性は感じるが、少子化社会の到来による(介護を含めた)労働者不足、「見守る人」不足について、もう少し実態を踏まえて欲しかった。

  • 高齢者ケアの今後を考えるルポである。抑えた筆致で様々な地域の特徴について述べている。地域にはそれぞれの事情があるので、モデルにはならないが参考にはなる。都市部郊外の例である柏プロジェクト。孤独死を防ぐ新宿区の取り組み。路上生活者と山谷の高齢問題。認知症に対する熊本モデル。群馬県上野村の過疎再生モデル。石巻の状況。それぞれの地域事情に合わせて工夫している所にヒントがあると思われた。

  • 都市と地方の先進事例を紹介

    ●柏プロジェクト→街作りと医療ケアを中心にする
    ・地域のかかりつけ医→在宅医療
    ・高齢者向け在宅→24時間在宅ケア
    ・地域内での就労支援

    ★サービス付き高齢者向け住宅を「豊四季団地」
    例:1階:介護事業所、訪問介護、小規模在宅型介護施設
      2階:居住地域

    ●新宿区の孤独死防止プロジェクト
    ・重層的な見守り体制(NPO、シルバー人材、郵便局)
    →支援が点にとどまっているという指摘
     =支援の輪のネットワーク化を目指す。

    ・高齢化の進展→認知症患者の増加
    *低価格な特別養護老人ホーム=絶対数不足
    *高価格な老人ホームが民間

    医療従事者→キーパーソン→患者

    ●新たな需要の支援
    →総合支援A型の存在
    =制度の狭間にいる若年者・支援が得られないために社会生活の復帰や維持に困難を抱えた若年層(pp.92)

    Chap:3
    「受け皿のないままに進められた在宅医療型病床の廃止、削減の政策がこの介護難民の問題化に拍車をかけている」(123頁)

    熊本県プロジェクト
    →国の指針とは違う二重によるプロジェクト
    (熊本大学病院→基幹病院…11)
    →介護従事者・医療従事者・ケア従事者による事例検討会を通じての新たな見地
    (介護アンケートを通じて意見収集)

    ーーーーーーーーーーーーーー
    この事例検討会の水平展開により、新たな知見・政策を展開できるのではないか?
    ーーーーーーーーーーーーーー

  • 1.柏プロジェクト:高度成長時代の団地をいかに再生するか?
    2.「死に至る孤立」を防ぐ:新宿区の取り組み.どうしたら孤独死を防げるか.
    3.高齢弱者という課題(=ほとんどスキップ)
    4.認知症ケアと「地域の介護力」=熊本モデルの紹介.認知症疾患医療センターの2層構造も,もとは熊本県の発想だった.
    5.過疎地域の再生モデル:群馬県上野村.ダムに対する公的補助が多分多いので資金もたぶん潤沢?→ということであまり参考にならんか? 
    6.もう一つの「石巻の記録」

  • 369.26||Sa

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