死ぬまで噛んで食べる 誤嚥性肺炎を防ぐ12の鉄則 (光文社新書)

五島朋幸

• 光文社 (2021年2月16日発売)

感想・レビュー・書評

[ヒロさんの感想 · 2026年4月29日]

最期まで「口から食べる」幸せを守るために。現場の知恵が詰まった一冊。

長く介護の仕事に携わる中で、
常に頭を悩ませてきたのが「誤嚥（ごえん）」の問題でした。

安全のために「食べさせない」という選択がなされがちな現代において、
本書が掲げる「最期まで噛んで食べる」という目標は、
私たちケアに関わる人間にとっての大きな希望です。

著者が示す「12の鉄則」は、どれも現場ですぐに確認できる具体的なものばかり。
特に、単に飲み込みの機能だけでなく、姿勢や口の中の環境、
そして「食べる意欲」にまで踏み込んだ内容は、
日々の食事介助のあり方を根本から見直させてくれます。

「誤嚥性肺炎を恐れて食べない」のではなく、
「いかに安全に、楽しく食べ続けるか」。
そのための知恵が、専門用語に頼りすぎず分かりやすく説かれています。

利用者様の「美味しい」という笑顔を少しでも長く守りたい。
そう願うすべての介護職の方、
そして大切な人の介護をされているご家族に、
自信を持っておすすめしたい実戦書です。

[ポチ子さんの感想 · 2023年10月21日]

朝起きた時の歯磨きが大事、ということで歯磨きのルーチンを少し変えてみた。

[123456qazさんの感想 · 2022年11月21日]

☆R041118歯を抜いた/インプラント治療に向けて勉強・情報収集　１冊目

介護されている高齢者の話がメイン
歯磨きのタイミング→起きてすぐ。そして寝る前
ペットボトルをダラダラ飲むな

インプラントより入れ歯　インプラントは手入れが面倒　土台となる骨、歯茎の衰えで不具合
胃薬、風邪薬、マウスウォッシュ→薬の副作用で唾液が出にくくなる
入院しても入れ歯を外すな　高齢者でも口から食べることをあきらめるな
歳をとってからと子供の虫歯とは違う　大人＝痛くない
歯は新陳代謝を行っている　エナメル質

食べる事は最後まで楽しみ　姿勢よく、足を床につけて食べる
姿勢を整えたら口から食べられた高齢者　誤嚥を防ぐには筋力が必要

若いうちから筋力をつけて薬に強い体を作る　癌治療　筋肉という資本　抗がん剤

目玉クリップをつけたスプーン→介護で役立つ

あなたは平日の昼間、図書館に行ったことがありますか。1歩中に入って驚きました。おじさんで溢れていたのです。仕事をリタイヤして行きようのなくなった男性が図書館に溢れていたのです。家にいてもすることがないから図書館に来て新聞や雑誌を読んでいる。そんな人たちです。…私はギョッとしました。図書館に通ってしゃべらないまま、人と接点がないままに何年かが進み、オーラルフレイル（口の不具合）になりやがて口から食べられなくなる。これはまずい。☆図書館での生活を批判した記述を初めて見たR041205

歯ブラシ→1ヵ月で交換　毛の柔らかいもの
歯ぎしりが原因で知覚過敏　マウスピース

[阿頼耶識さんの感想 · 2022年3月11日]

食べ物を誤嚥しても肺炎にならないというのはちょっと違うと思います。しかしながら、全体を通して筆者の食べることに関する真摯な姿勢が伝わってきました。

[murahiro9311さんの感想 · 2022年1月27日]

誤嚥しないために大切なのは、歯と歯が「噛み合うこと」だった ‼️私たちが何かを飲み込む動作とは、精妙な反射運動の連続なのですが、 その発端が「歯と歯を噛み合わせること」です。試しに、意識をしながら唾(つば)を飲んでいただくと、よくわかります。
私たちはまず口を閉じ、奥歯を軽く噛み合わせて、顎(あご)を固定します。 その後、舌が上顎に向かって上がり、それに伴って舌骨と喉頭が前上方に上がり、 気管に蓋がされて食道が開くのです。歯がまったくないと、この一連の動きがうまくいかず、誤嚥が増えます。
さらに、誤嚥性肺炎は、飲食ではなく、寝ている間の唾液の誤嚥が主な原因であり、 これを防ぐには、口腔機能を上げることと、寝る前に口の細菌を減らすこと、入れ歯の方の場合は、寝る前にキレイにした入れ歯を入れることが 大切だとわかってきました。(本文を一部改変)
多職種との連携による幅広いアドバイスも! 【目次】
第1章「死ぬまで噛んで食べる」ための12の鉄則
第2章「死ぬまで噛んで食べる」ための基本“口腔ケア"とは?
第3章「死ぬまで噛んで食べる」に必要なのは、口腔ケアだけじゃなかった!
第4章「死ぬまで噛んで食べる」ために、今日からできること : 1条項に気づく2口の環境整える3口の機能を上げる4に専門職につながる
年を取ってからの虫歯は、子どもの虫歯とは違う/食べることは最後まで残る楽しみ/
歯で噛んだだけでは、食べ物を飲み込めない/舌がなければ、歯が乱れる/舌を自在に
動かせるのは筋肉のおかげ/姿勢を整えたら、口から食べられた!/薬のせいで、しっかり食べられなくなっていた可能性も!/胃ろう女性が1年後、ステーキを食べられる
までに/若いうちから筋力をつけて、薬に強い体を作る…/

[日本大学歯学部さんの感想 · 2021年4月22日]

https://dentlib.nihon-u.ac.jp/opac/opac_details/?reqCode=fromlist&lang=0&amode=11&bibid=1000077283&opkey=B161907691231291&start=1&totalnum=1&listnum=0&place=&list_disp=20&list_sort=0&cmode=0&chk_st=0&check=0

[学習院大学 法経図書センターさんの感想 · 2021年4月22日]

東2法経図・6F開架：B1/10/1115/K

[Dr.（読多ー）あんころ猫さんの感想 · 2021年3月19日]

食べるということは生きるということ。
逆に言えば食べることが出来なくなった時は死ぬときとも言える。

しかし点滴や胃ろうなどで今は口から食べなくても栄養を取ることができる。
だからこそ助かる命もあるけど、人間本来の生きる力というのは噛んで食べることをやめてしまえば急速に失われていく。

誤嚥性肺炎というと食事の時だけに起こるものかと思ったら寝ている時にも起こるというのは知りませんでした。

舌やのど、そして姿勢など鍛えることの大切さが書かれており、ごもっともだと思いました。

本書のタイトル通り、死ぬまで噛んで食べれるようにしたいですね。

[光陰矢の如しさんの感想 · 2021年2月26日]

第１章　「死ぬまで噛んで食べる」ための１２の鉄則（口の渇き、むせ、食べこぼしを見逃すな！；歯磨き「食後すぐ３回」はＮＧ！　ほか）
第２章　「死ぬまで噛んで食べる」ための基本“口腔ケア”とは？（そもそも口腔ケアってなに？；どうして口腔ケアが必要なのか　ほか）
第３章　「死ぬまで噛んで食べる」に必要なのは、口腔ケアだけじゃなかった！（姿勢が悪くて、しっかり噛んで食べられなかった！；薬のせいで、しっかり食べられなくなっていた可能性も！　ほか）
第４章　「死ぬまで噛んで食べる」ために、今日からできること（兆候に気づく；口の環境を整える　ほか）

著者プロフィール

1965年広島県生まれ。歯科医師、ふれあい歯科ごとう代表。新宿食支援研究会代表。日本歯科大学卒業。博士。著書に『愛は自転車に乗って』『口腔ケア〇と×』などがある。

「2016年 『訪問歯科ドクターごとう①』 で使われていた紹介文から引用しています。」