- Amazon.co.jp ・本 (286ページ)
- / ISBN・EAN: 9784480016058
感想・レビュー・書評
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健康欲がコントロールできないのは健康に価値を置きすぎるから、生存欲が捨てられないのは長生きするのに価値を置きすぎるから
常々健康は人生の目的ではなく、手段であると考えていたので共感できた。詳細をみるコメント0件をすべて表示 -
定説のように言われている高血圧は悪い,喫煙は悪い,といったことにはあまり根拠がないということが分かる。非喫煙者で長生きしたほうが人生全体での医療費が高くなるといったことが隠されている。
医療の効果を高く見せているだけで,実は差は小さいということも。
2014/10/27に図書館に予約
2015/02/21にやっと届いた。 -
読む前の期待と、読後の印象とで、ここ数年で一番、いい意味でギャップが大きかった本。
最近、がんは治療して苦しむよりも、放置しておいた方が結果的に幸せになれるという類の本を何冊か読んで、こんな考え方もあるんだ、と大いに共感している延長線でこの本を読んだ。
特に高齢者(70歳以上かな)の場合、医者の言う通りにいろいろと治療をしたり、節制したりすれば、何年、何か月かはひょっとすると長生きするかもしれないが、所詮わずかに長く生きるだけであって、好きなものを食べたいという食欲などを我慢して生きて本当に幸せな人生だと言えるのか。
健康欲、生存欲はどこまで行っても際限がない欲であって、それに最後まで囚われた生き方が、本当に良い人生と言えるのか。
両親も高齢化し、人生の終盤をどう生きるのがその人のためになるのか、ということを考えざるを得ない場面に遭遇するようになった今、とても深く考えさせられる1冊になりました。
健康をとことん追及すること、長生きすることは絶対的な是なのかという点について、新たな視点をつきつけられました。 -
目を引くタイトルであるけども、中身を読むと納得。みんながそうしているから、そうなんだと思考停止に陥っている私達に警笛を鳴らしてくれています。
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EBM with philosophy。
Evidenceに基づいていると言われている医療が意外と頼りないことをデータに基づいて解説し、次のステップをどのように考えていくかの選択肢を提示している。
ねちっこいとも言える論考を積み重ねながら、行き過ぎた医療や自身の健康欲に抑制をかけ、医療には書ける程度の付き合いで、自分より若い者達に資源を譲っていくことの意義を結論として導き出している。
EBMと哲学を同じ本の中でここまで濃厚に並列させている本は珍しいと思う。 -
生存曲線を見て驚いた。70代を過ぎると急激に曲線が下がるのだ。人は必ず死んでしまう。どんなに頑張っても必ず死ぬ。そう筆者がいうことが、グラフでよくわかった。
長生きは幸せかと筆者は問う。必ずしもそうではないと言う。検診を受けて一見長生きを実現した人が、がんの不安と戦い続けたかもしれないし、検診を受けなくて短命に終わった人が、がんの不安を避け案外幸せに暮らしていたかもしれないと言うのだ。
病気がわかり、手術を受けて、動けなくなってしまう場合もあれば、何もしないことを選択して、通常通りの生活が続けられる場合もある。これは、親類が高齢で手術を選択したが、術後を痛がっていることからもよくわかった。でも、手術したから良かったこともあるかもしれず、どちらが良かったのかは結局わからない。
また、健康に時間をかけ、得られた寿命の延長が2年だったとしたら、好きなことをやって、健康欲は無視して2年早く死んだって良いのではないかと提案している。
それは確かに一理あるが、やはり私は検診を受けなかったと後悔してしまうと思うので、検診を受けた方が良いと思う立場だ。また、病気なく健康でいられるならばその2年のために健康的な生活を送りたいと思う。それは健康的な食事や生活が全く苦ではないからなのではないかと思った。
死なないための医療と死ぬからこその医療があると言う。小さい子供がいるうちは、死なないための医療が重要だが、70代を過ぎ高齢になれば、死ぬからこその医療があるという事がよくわかった。
人生は賭けである。出産がどうなるかは挑んでみないとわからないし、病気になってどんな治療を受け、どういう結果になるかと言うことも賭けである。確かに、医療も賭けだと理解できた。
上手に生きるためには、全てを受け入れることが重要だ。生きているうちは予期せぬ事の連続で、多分それは死ぬまで続くだろう。予期せぬことの1部として、病気があり、死がある。上手に生きるためには、予期せぬことをひとまずは受け入れなくてはいけない。本当にその通りだと思った。
筆者は、譲ることも提案している。高齢者検診の無料化を止めて、子供の予防接種を無料にするのはどうかと言う。こうした譲ることも大切なことだと感じた。
筆者が伝えたかったメッセージは、健康や長生きはもはや成功ではない。健康力を上手にコントロールできることが成功であり、上手に賭けることができるのが成功であり、上手に譲ることができるのが人生の成功なのではないかということだ。
筆者が伝えたかった事はよくわかる。それを踏まえて、やはり健康で長生きできた方が、痛みがなく、自由に動けて、幸せなのではないかなと思う。ただ、人は必ず死ぬものなので、ある程度年齢が高齢になったら、死ぬための医療を考え、医療を受けない選択もあると認識していきたいと思った。 -
生きたいと思う心が気の病(引用ではない)
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名郷節はありつつも表現はマイルドになり、いつもどおりエビデンスの多彩な見方・解釈を学べてよかった。ちょうど公衆衛生学会参加中に読んだので色々と思うことがありその後の診療や研究に影響を受けました。
家庭医目指す人には超お勧めですよ。