心臓の科学史 -古代の「発見」から現代の最新医療まで-

著者 : ロブ・ダン 高橋洋

• 青土社 (2016年4月25日発売)

感想・レビュー・書評

[shinshuさんの感想 · 2019年6月26日]

☆信州大学医学図書館の所蔵はこちらです☆http://www-lib.shinshu-u.ac.jp/opc/recordID/catalog.bib/BB21230779

[whitepapersortさんの感想 · 2018年11月11日]

前半は心臓医療の話で、後半は進化論的な心臓の話。
心臓治療には多くの人々が関わってきたことが分かる
あふれる情熱で突き進む人、クレイジー（自分の心臓にカテーテルを入れるような）人、あるいは失敗した人などとにかく多くの人が心臓治療の道を拓いてきた。
心臓だけはどうしても治療が難しいためにその発展はここ100年ほどである。
なにしろ心臓を止めたら5分も持たずに死んでしまう。
人工心肺というのが実に画期的だったことがよくわかった。
後半はなぜ心臓に疾患ができるのかに着目している。
そこでは他の動物の心臓と比較したり、進化論的発想で迫ってみたりと毛色が変わって面白い

[yuichiさんの感想 · 2017年11月5日]

本書は心臓のストーリーを語る。なぜ心臓は、他の身体器官より壊れやすいのだろうか？　心臓の故障のストーリーは太古の時代の端を発する。すなわち、私たちの祖先が単なる単細胞生物だった何億年も昔の時代にまでさかのぼる。だが、心臓の科学のストーリーははるかに新しい。たった６０００年前に始まったばかりなのだから。さらに言えば心臓の修理という点になると、治療のために生きた心臓に最初の切込みが入れられた19世紀の末まで待たねばならない。この切込みは次々と新たな種類の切込みを生み、やがて母が胸部の皮膚に入れられたものに近いナイフの切込みへと発展する。また本書は、心臓の謎を語る。この謎は人間の本性に関わるものでもあり、ようやく最近になって解かれ始めたに過ぎない。

[littlebambさんの感想 · 2017年10月16日]

心臓病治療の歴史。
1893年、アフリカ系アメリカ人のウィリアムズによる初の心臓手術。それに先立ち、以下の歴史が紹介される。古代ローマのガレノスによる観察、16世紀ダ・ヴィンチによる解剖とスケッチ。17世紀ハーヴェイによる血液循環の発見。
20世紀初頭フォルスマンによる心臓カテーテル。この実験の描写は読んでいるだけでザワッとなる。同じ頃のギボンによる人工心肺と、1958年グレートバッチによるペースメーカー開発。
一方で、心臓移植の研究。1972年に行われた移植では、脳死状態が人間の死にあたるか、人種問題も絡んで裁判沙汰に。拒絶反応と、その対策として発見されたシクロスポリン。これは冬虫夏草から発見されたそうだ。
別の解決策、人工心臓。原子力で動く心臓の開発が試みられたことは今から見ると驚き。
動脈硬化との戦い。遠藤章のスタチン発見。アテローム性動脈硬化の原因は攻撃的すぎる免疫系、そしてそれはヒト進化の過程で病原菌と戦うべく遂げた進化の結果。心臓病が増えたように見えるのは、心臓病を発症するほど人間の寿命が延びたからに過ぎないという説。

[日本大学歯学部さんの感想 · 2017年3月11日]

http://dentlib.nihon-u.ac.jp/opac/opac_details/?lang=0&amode=11&bibid=1000072716&srvce=1

[headshrinkさんの感想 · 2016年8月12日]

心臓に対する主に外科的な治療技法の歴史。
人に焦点を当てた章立てになっており、各章毎に主役として働いた医療者がスポットを浴びる。

最初の心臓手術は１８９３年だそうなので、その歴史はごく浅い。

・最初にカテーテル検査を（自分を被験者として）行なったフォルスマン

・人工心肺を開発したギボン

・心臓移植の一番乗りをめぐる争い
「死」の定義を心臓死としている国が多かった当時、あいまいな定義しかなかった南アフリカのバーナードが一番の名誉を担った。しかし心臓移植を受けた患者の予後は極めて不良で、受けないほうが長生きしたのではないかという批判も多かった。シクロスポリンの発見によって拒絶反応がおきにくくなり、長期の予後も大幅に改善されたが、カテーテルの隆盛によって心臓手術そのものが減少傾向にある

・ドゥベイキーによる人工心臓の開発
動力源の問題が大きかった。ペースメーカーとは違い、そこそこのエネルギーを長年にわたって供給しないといけないためプルトニウムの使用が研究されていた

・エジプトのミイラを調べてみると、現代人と同じ頻度で冠動脈硬化が起こっている。特定の食習慣に結びつくものではなく、老化に伴う現象だと考えられている。冠動脈のプラークはコレステロールなどの脂肪質ではなく、コレステロールがマクロファージなど免疫細胞に酔って攻撃された残骸。

・スタチンを発見した遠藤章
「医薬品の開発はくじとは違う。くじには必ず景品があるからだ。医薬品を発見する研究には、そもそも景品があるのかどうかさえ誰にもわからない」
実際は、コレステロールのレベルは食事によってほとんど左右されない。その人が持つ酵素のレベルに依存している。キーズ夫妻という研究者が昔提唱したコレステロール神話がまだ生き残っているが、単純に摂取量を減らせばよいというものではない、

LDL,HDLというのはコレステロールのタイプではなく、コレステロールやトリグリセリドが乗るボートのタイプ。HDLに乗っているコレステロールは肝臓で分解され胆汁に排泄されやすい。飽和脂肪酸を取るとLDLの割合が大きくなる。

・ファロー四徴症によるブルーベイビーの手術は１９４４年に初めて行なわれた。心臓手術の多くは寿命を少し伸ばすだけなのに対し、これは３−４歳の子供に一生を与えることができた。

[fraserlibさんの感想 · 2016年6月8日]

請求記号　491.323/D 97

著者プロフィール

ノースカロライナ州立大学応用生態学部教授、コペンハーゲン大学進化ホロゲノミクス・センター教授。著書に『家は生態系』（白揚社）、『世界からバナナがなくなるまえに』『心臓の科学史』（以上、青土社）、『わたしたちの体は寄生虫を欲している』（飛鳥新社）、『アリの背中に乗った甲虫を探して』（ウェッジ）がある。ノースカロライナ州ローリー在住。

「2023年 『ヒトという種の未来について生物界の法則が教えてくれること』 で使われていた紹介文から引用しています。」