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【はじめに】
著者の仲野徹さんは成毛さんが主宰HONZの中で大絶賛していた『なかのとおるの生命科学者の伝記を読む』が面白かった。その後、専門とする病理学をわかりやすく正しく伝えるという目的をもって書かれた『こわいもの知らずの病理学講義』も読んだ。こちらは細胞の話から始まって丁寧かつ親近感を持って書かれていて確かになにかわかったような気になる本だった。何より生まれが大阪市旭区千林と町まで一緒なのがわかり、会ったこともないけれど親近感が勝手に沸いた。
医者も専門分化しているとともに、インフォームドコンセントが浸透して、最後は患者に決めさせるということが多くなってきた。そのため、「ある種の自己防衛として、「最低限の体の仕組みは知っておいたほうがええんちゃいますか?」というのが本書の趣旨」と書いてある通り、血液系、循環器系、呼吸器系、消化器系という人体を維持するための4つの精妙なシステムについて紹介している。この他にも挙げるなら、神経系、内分泌系、感覚器系、泌尿器系、生殖器系、骨格筋系といったシステムもあるので、もしかしたら『からだと病気のしくみ講義II』というのが、この本が売れれば出てくるのかもしれない。
【概要】
■ 血液系
・血液の量は体重の1/13くらい。
・人体約37兆個の細胞のうち3分の2くらいは赤血球。赤血球には核がない。0.01mmくらいの大きさ。
・白血球は、顆粒球、単球(マクロファージ)、リンパ球の三種類に大きく分けられる。リンパ球には獲得免疫に係わるB細胞、T細胞およびNK細胞がある。
■ 循環器系
・体循環と肺循環の大きく二つの循環系がある。
・虚血性心疾患(心筋梗塞など)や脳血管疾患(脳梗塞、脳出血、くも膜下出血など)が血液系の命に係わる疾患。心臓と脳は低酸素に特に弱い臓器。
・動脈硬化の進行を抑えるために、コレステロールと血圧のコントロール。適度な運動とバランスの取れた食事を。
■ 呼吸器系
・細胞レベルでの酸素の取り込みを内呼吸、口や鼻から空気を吸って吐くのが外呼吸 (=呼吸器系)
・上気道(鼻腔、咽頭)と下気道(気管、気管支、肺)に分かれる
・ガス交換を行う肺胞は3億個以上あって、総評面積数は数十平方メートル。肺胞の直径は0.1~0.2mm。
・息苦しくなるのは血液中の二酸化炭素濃度が上がって生体センサーが働いているから。
・肺炎と誤嚥性肺炎を合わせると日本人の死因第3位。肺炎球菌の感染によるものが一番多い。
・肺炎の咳は奥の肺からなのでゲホゲホと激しく、痰は黄色や緑色のものが胸の奥から押し出される。
・高齢者では風邪やインフルエンザが引き金になって肺炎に進展するケースも多い。
・肺炎には抗生物質が有効だが、ただの風邪やインフルには効かない。医者に行くことが大事。
・COPD(慢性閉塞性肺疾患)は、エラスチンが分解されて肺胞の壁が破壊され、小さな袋が大きな袋になって表面積が減っている。喫煙が原因となることが多い。インフルや肺炎球菌のワクチン接種が大事になる。
・肺は再生能が低い臓器なので一度傷んだものは元の状態に戻すことはできない。
・在宅での酸素投与を行う酸素濃縮装置も開発されている。
■ 消化器系
・胃、十二指腸、小腸(空腸、回腸)、大腸(結腸、直腸、盲腸)、膵臓、胆嚢、肝臓、などの聞き慣れた臓器からなる。
・小腸で消化・吸収の9割くらいを担っている。全長7~8m
・コラーゲンを食事で摂っても、小腸でアミノ酸レベルまで分解されるので意味はない。グルコサミンもコンドロイチンも同様。
・肝臓へ入った糖とアミノ酸はさまざまなタンパク質に加工されて血液に送り出される。一部はグリコーゲンの形で貯蔵される。
・大腸は残りカスから水分を取ることと腸内細菌による発酵を行う。
・腸内フローラ/腸マイクロバイオロームの構成は成長に伴って大きく変化し、個人差も大きい。
【所感】
最近新型コロナで入院したこともあって呼吸器系の話はより一層リアルに感じられた。確かに省くところは省いてわかりやすく書かれている。この本が出たのは新型コロナが流行るちょうど直前の2019年12月。出版がもう少し後となってタイミングが合っていれば、免疫の仕組みや呼吸器系のところでコロナに触れることができたはずで、そうなれば今ならそういう線でも売ることができたのではないかと思うと本当に直前だったので少し残念。
神経系、内分泌系、感覚器系といったところは、死につながるような病気とあまり関係ないので省かれたのかもしれないが、補足する形で出してもらえればと思う。そのときに補足という形で新型コロナについて身体の仕組みに即した正確な情報を書いてもらえればよいのだが。期待せずに待つ。
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『なかのとおるの生命科学者の伝記を読む』(仲野徹)のレビュー
https://booklog.jp/users/sawataku/archives/1/4780908485
『こわいもの知らずの病理学講義』(仲野徹)のレビュー
https://booklog.jp/users/sawataku/archives/1/4794969724
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- 感想投稿日 : 2021年8月15日
- 読了日 : 2021年7月15日
- 本棚登録日 : 2021年7月15日
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